哪些技能可以帮助患强迫症患者？

强迫症（OCD）是一种复杂的心理疾病，英文为Obsessive-CompulsiveDisorder。从英文名称来看，我们更容易理解强迫症的本质。强迫症由两个要素组成：一个要素是强迫性的思维，指挥之不去的念头（Obsessive）；另一要素是强迫性的行为，指反复发生的特定行为（Compulsive）。

但是，即便你有无法挥去的念头、有反复发生的特定行为，也只能说明你具有了强迫心理或强迫症的倾向，还不能确定你患上了强迫症。若是强迫症，还应满足两个条件：一是伴随挥之不去的念头，产生焦虑不安的情绪，也因为这一点，强迫症被归类为焦虑症的一种；第二个条件也是诊断是否患有心理疾病的通用考察点，即你的强迫行为是否导致你的生活产生混乱，甚至难以为继。其实，还有一个条件就是“非自愿”——虽然已经隐含在上述两个条件中，但还是有必要单独提一下。因为在平静的情绪下，强迫症患者们也和普通人一样，并不觉得自己的想法、行为是必要的。

患上强迫症的个体，往往会面临精神和现实两方面的困境；而更让人担忧的是，患有强迫症的人不在少数。据美国国家精神卫生研究院的估计，约有两百万美国成年人患有强迫症，约占美国总人口的0.7% 。考虑到强迫症成人中约有三分之二早在孩提时代就有强迫症端倪，而孩子们绝大多数还未得到诊断，因此患美国人中患有强迫症的比例远远不止0.7% 。

Springer期刊《认知治疗与研究》(Cognitive Therapy and Research)的一项新研究表明，强迫症患者需要采用适应性应对技能，而不是常用的不适应策略，例如重复性强迫行为或在情境中创造情感距离，以便有效管理他们的病情。该研究由德国汉堡大学医院的Steffen Moritz领导。

Moritz和他的同事们纳入了60名强迫症患者、110名抑郁症患者以及1050名成年对照人群，并对他们的行为进行了比较。所有参与者完成了匿名在线调查，确定了他们的医疗和心理发展史，以及他们在特定情况下的强迫性水平和应对能力。他们回答了一份调查问卷，涵盖了可能用于处理复杂情况的不同适应性和适应不良的应对方式。

参与者还完成了Moritz和他的同事最近开发的适应不良和适应性应对方式问卷（MAX）。该调查问卷用三个维度来衡量应对方式：不良应对（如思想抑制，反思），适应性应对（如解决问题，接受）和回避。参与者提供了一些他们应对强迫症症状的信息，例如解决问题和反思，以及最近在治疗中采用的应对方式，如接受和抑制。

结果发现，强迫症的参与者比其他所有人，包括那些患有抑郁症的人，都具有更多适应不良的应对技能。他们还具有较少的功能性技能来应付和适应各种情形。那些缺乏适应性应对措施的人也可能对症状具有抵抗，并且对自己的病情有较差的洞察力。

研究者认为，强迫症患者的特点是适应能力较差，应对方式更少。应对技能对日常生活的许多方面都很重要，例如，在学校里教孩子如何应对校园欺凌、不良表现，以及与父母的不良关系；例如在一般认知预防治疗和复原力培训的框架内，教授儿童技能；都可以帮助孩子更好地处理青春期的情绪波动和挑战，还可以防止发展为强迫症或抑郁症以及其他疾病的风险。

参考文献

Moritz S, Fink J, Miegel F, et al.Obsessive–Compulsive Disorder is Characterized by a Lack of Adaptive CopingRather than an Excess of Maladaptive Coping[J]. Cognitive Therapy and Research,2018: 1-11.

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